输尿管梗阻常见的病因有输尿管结石、输尿管肿瘤、腔静脉后输尿管、先天性输尿管狭窄等，一旦出现输尿管梗阻症状时，应该及时到泌尿外科就医。

【案情简介】

2022年5月4日晚上，何某因左腰腹部疼痛不适，到A医院住院治疗，入院诊断：1、左肾盂积水伴有肾和输尿管结合梗阻；2、左肾周感染；3、右肾结合；4、高脂血症；5、肾功能不全；6、左肾囊肿；7、胆囊结合；8、肝钙化灶。

(相关资料图)

2022年5月5日，在全身麻醉下为何某行经尿道左侧软性输尿管镜钬激光碎石取石术＋左侧输尿管支架置入术，术中发现肾盂及结合有脓苔覆盖，加用5％葡萄糖注射液500ml＋阿米卡星注射液0.4g静滴，肾盂下盏结合软镜因取石角度限制，取石困难，告知患者家属手术情况，患者家属了解病情，同意中转行左肾经皮肾镜取石术，后行经皮肾镜穿刺时，发现何某血压降低至78／38mmHg，心率136次／分。

A医院考虑何某尿源性脓毒血症、感染性休克、失血性休克，立即停止手术积极抗休克治疗。

术中会诊后，考虑失血性休克、感染性休克，予抗休克的同时，行剖腹探查术，术中见脾脏下级破口出血，左肾下级出血，缝扎止血困难，予行左肾、脾切术，术后血压约110／62mmmg，血氧约99％，经家属同意后转B医院ICU继续治疗。

2022年5月5日，何某转入B医院。入院诊断：1、失血性休克；2、脾破裂切除术后；3、左肾切除术后；4、脓毒血症；5、脓毒性休克；6、肾周围感染；7、左肾结合。

住院治疗一段时间后，何某生命体征平稳，于2022年6月15日出院。

做个手术，切除了左肾和脾脏，严重影响了生活质量。何某认为，是第一家医院手术时出了问题，才导致了这样的后果。于是，便把A医院诉至法院。

【维权过程】

在审理过程中，经何某申请，法院委托司法鉴定中心进行鉴定，得出鉴定意见：1、A医院在给何某提供的诊疗服务过程中存在过错，该过错与何某的左肾和脾脏切除的损害后果存在因果关系，系主要责任，过错参与度（原因力大小）建议为90％-95％；2、何某的伤残等级构成一个七级伤残及一个八级伤残，评定其护理期（护理期限）为60日。

综合考虑各项因素后，法院酌定由A医院承担95％的赔偿责任。

【司法裁判】

责任比例判定后，法院作出了判决：由A医院于判决生效后十内赔偿何某医疗费、护理费等各项损失390893.39元。

【小律释法】

根据《中华人民共和国民法典》第一千二百一十八条 【医疗损害责任归责原则和责任承担主体】患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构或者其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。

第一千二百二十一条 【诊疗活动中医务人员过错的界定】医务人员在诊疗活动中未尽到与当时的医疗水平相应的诊疗义务，造成患者损害的，医疗机构应当承担赔偿责任。

在本案中，何某因病在A医院接受治疗，但因为医务人员操作不当，导致其左肾、脾脏切除，A医院应承担相应的赔偿责任。

【小贴士】

手术不论大小，都具有一定的风险。因此，在手术之前，医生一定要先明确诊断，完善各项检查，评估身体功能是否可以耐受手术。再来确定治疗方案、手术方式，以免因为大意，出现其他的问题！